. ï‚· Destrucció del coàgul de fibrina.
. ï‚· Aquesta destrucció es produeix un cop reparat el vas.
. ï‚· Té l’objectiu de reprendre el flux de sang al vas i dissoldre els dipòsits de fibrina que queden lliures.
. ï‚· Els macròfags s’encarreguen de netejar les restes de fibrina que queden.
. Vitamina K
. ï‚· És necessària per la síntesi d’alguns factors de la coagulació.
. ï‚· És produïda per bactèries a l’intestí gros.
. ï‚· Passa a la sang juntament amb l’absorció de lípids.
. ï‚· Les persones amb mala absorció intestinal, en tenen dèficit i pateixen hemorràgies espontànies.
. Anticoagulants:
. ï‚· Secretats per les cèl·lules endotelials per evitar l’excés de coàguls.
. ï‚· Heparina
. Inhibeixen els factors de coagulació IX,X,XI i XII.
. ï‚· Antitrombina III
. ï‚· Proteïna Cïƒ inhibeix els factors de coagulació V i VIII.
. ï‚· També existeixen anticoagulants sintètics com:
. o Anticoagulants cumarínics. Ex la warfarinaïƒ inhibeixen l’acció de la vitamina K. I els Sintrom.
. o Àcid acetilsalicílic (aspirina)ïƒ prevenció en la formació de taps plaquetaris i inhibeix enzims que activen el tromboxà A2.
. SISTEMA IMMUNITÀRI
. ï‚· La immunitat és la capacitat que té el cos per a protegir-se enfront virus, bacteris i altres agents patògens.
. ï‚· Tenen especificitat i memòria.
. ï‚· Permet diferenciar lo propi del estrany.
. ï‚· En alguns casos el sistema immunitari no fa les seves funcionsïƒ malalties del sistema immunitari:
. o Respostes incorrectes: els mecanismes per reconèixer lo propi del estrany falla, el SI ataca a les cèl·lules del propi cosïƒ MALALTIES AUTOIMMUNITÀRIES.
. o Respostes hiperactives: els sistema immunitari crea una resposta exagerada a un antigen innocuïƒ AL·LÈRGIES.
. o Falta de resposta immunitària: algun component del SI no funciona correctamentïƒ IMMUNODEFICIÈNCIES, poden ser primàries o adquirides.
. Trombina Plasminògen
. Plasmina
. Red de fibrina Fragments de fibrina
. Funcions del sistema immunitari
. ï‚· Protegir l’organisme contra patògens.
. ï‚· Ajuden a:
. o Eliminar cèl·lules mortes o danyades.
. o Intenten eliminar cèl·lules anormals (tumorals).
. Components de sistema immunitari
. Teixits limfoides
. ï‚· Teixits limfoides primarisïƒ llocs on es formen i maduren les cèl·lules immunitàries.
. o Tim.
. o Medul·la òssia.
. ï‚· Teixit limfoides secundarisïƒ llocs on les cèl·lules immunitàries madures es troben amb l’antigen i generen una resposta. En trobem:
. o Capsulatsïƒ tenen una paret externa formada per càpsules de col·lagen fibrós. Són:
. ï€ Ganglis limfàtics: estan associats amb la circulació limfàtica. Al seu interior trobem agrupaments de cèl·lules immunitàries que intercepten els patògens que es troben en el líquid intersticial a través de trencaments de la pell o membranes mucoses. Un cop escombrats per la limfa, les cèl·lules immunitàries dels ganglis ajuden a evitar la seva propagació.
. ï€ Melsa: conté cèl·lules immunitàries de forma que registren la sang en busca d’invasors. Les cèl·lules fagocítiques de la melsa atrapen i eliminen eritròcits vells.
. o No capsulatsïƒ agregacions de cèl·lules immunitàries en altres òrgans del cos, contenen cèl·lules immunitàries per interceptar patògens abans que entrin a la circulació general. Són:
. ï€ Les amígdales: tenim les linguals, palatines, tubàriques i faríngies.
. ï€ El teixit limfoide intestinal (GALT): sota l’epiteli esofàgic i els intestins.
. ï€ Cúmuls de teixit limfàtic associats a la pell, tractes respiratori, urinari i reproductor.
. Cèl·lules immunitàries
. ï‚· La majoria circulen per la sang, però molts d’ells migren als capil·lars i realitzen una funció avascular.
. ï‚· Leucòcits granulòcits:
. o Neutròfils:
. ï€ Són els més abundants (50-70%).
. ï€ És formen a la medul·la òssia.
. ï€ Cèl·lules fagocitadores.
. ï€ Tenen el nucli segmentat.
. ï€ També s’anomenen polimorfonucleats.
. ï€ Els neutròfils immadurs se’ls coneix com neutròfils en banda.
. ï€ Ens protegeixen contra bacteris productors de pus.
. ï€ La seva mitjana de vida és de 1-2 dies.
. ï€ Alliberen citosines com pirògens que fan augmentar la febre, i mediadors químics de la resposta immunitària.
. o Eosinòfils:
. ï€ N’hi ha pocs, 1-3%.
. ï€ Participen en reaccions al·lèrgiques i parasitàries.
. ï€ Grànuls rosa brillants.
. ï€ La seva mitjana de vida és de 6-12h.
. ï€ La majoria es troben en l’aparell digestiu, pulmons, epitelis urinari i genital, i en el teixit connectiu de la pell.
. ï€ En el procés al·lèrgic participen en la inflamació i el dany tissular alliberant enzims tòxics i substàncies oxidants, a més d’una proteïna anomenada neurotoxina derivada dels eosinòfils.
. o Basòfils:
. ï€ Grànuls de color blau i grans.
. ï€ Es transformen en mastòcits als teixits.
. ï€ Són poc abundants, 0,4%.
. ï€ Alliberen mediadors per la inflamació.
. ï€ En els grànuls contenen: histamina, heparina, citocines i substàncies químiques que participen en les respostes al·lèrgiques i immunitàries.
. ï€ Es troben al teixit connectiu de la pell, pulmons i tub digestiu.
. ï‚· Leucòcits agranulòcits
. o Monòcits i macròfags:
. ï€ Són pocs, 1-6%.
. ï€ Formen el sistema fagocític nuclear, on a més de patògens, destrueixen eritròcits vells i neutròfils morts.
. ï€ Es converteixen en macròfags als teixits.
. ï€ La seva funció és la fagocitosi.
. ï€ Són cèl·lules presentadores d’antigen, després d’ingerir i digerir els antígens, són processats i presenta una part de l’antigen en la seva membrana per tal de que pugui ser llegit pels limfòcits.
. o Limfòcits:
. ï€ Tenim els limfòcits B i els T.
. ï€ 20-35%.
. ï€ Participen en la immunitat adquirida.
. ï€ La majoria d’ells es troben en teixits limfoides, on troben els patògens.
. ï‚· Cèl·lules natural Killer (NK) o citolítiques naturals:
. o Limfòcits grans i granulats que actuen contra:
. ï€ Cèl·lules tumorals
. ï€ Cèl·lules infectades per virus.
. o 5-10% dels limfòcits.
. o Les trobem circulant o en la melsa, ganglis limfàtics i moll de l’ós.
. o No té receptors de membrana ni pels limfòcits B ni T.
. o Alliberen:
. ï€ Interferóïƒ interfereix en la replicació viral.
. ï€ Perforinaïƒ crea porus a la membrana.
. ï€ Granzimaïƒ enzims citotòxics que inciten a la apoptosi de la cèl·lula.
. ï‚· Cèl·lules dendrítiques
. o Són cèl·lules presentadores d’antigen.
. o Es troben en la pell (cèl·lules de Langerhans) i en varis òrgans.
. o Quan reconeixen i capturen els antígens, migren cap els teixits limfoides secundaris, on maduren i presenten els antígens als limfòcits. Aquesta unió activa al limfòcit.
. Substàncies químiques (classificació funcional)
. ï‚· Proteïnes de fase aguda: proteïnes sintetitzades pel fetge alliberades durant la fase aguda que actuen com opsonines i augmenten en les respostes inflamatòries.
. ï‚· Quimotaxines: molècules que atreuen fagòcits fins al focus de la infecció.
. ï‚· Citocines: proteïnes secretades per una cèl·lula que afecta al creixement o activitat d’una cèl·lula.
. ï‚· Opsonines: proteïnes que recobreixen als patògens para que els fagòcits els reconeguin i ingereixin. Exemple els anticossos, proteïnes de fase agua i el complement.
. ï‚· Pirògens: substàncies productores de la febre.
. Antígens
. ï‚· Molècules grans i complexes (proteïnes)
. ï‚· Situats a la membrana cel·lular.
. ï‚· Desencadenen una resposta immunitària.
. ï‚· Són reconeguts pels receptors antigènics de les cèl·lules presentadores de antígens:
. o Macròfags.
. o Limfòcits B.
. o Cèl·lules dendrítiques.
. Resposta immunitària
. Diferencies entre els dos tipus de resposta Resposta immunitària innata o inespecífica Resposta immunitària adquirida o específica
. És la primera defensa ( des del naixement)
. Estimulada per molècules estranyes Ràpida (en hores) Lenta (dies)
. No és específica de l’antigen
. Específica Diversitat limitada Diversitat elevada
. No canvia en infeccions repetides
. Té memòria. Augmenta la capacitat en infeccions repetides.
. Resposta immunitària innata o adquirida
. ï‚· Ataquen a qualsevol antigen.
. ï‚· Eliminen la infecció o la contenen fins que s’activa el la resposta immunitària específica